Медицинская страховка для физических лиц

Полис ДМС не является обязательным для граждан, находящихся на территории Российской Федерации и большинства стран СНГ.

Однако, всем гражданам, находящимся в России, нужно иметь полис обязательного медицинского страхования, его наличие – гарантия того, что вам окажут медицинскую помощь для вашего выздоровления, если это понадобится, но она будет минимальной. Дополнительные же услуги по лечению, вы можете получить либо оплатив за свой счет, либо оформив полис дополнительного медицинского страхования.

По состоянию на сегодня полис добровольного медицинского страхования (ДМС) можно приобрести в большинстве страховых компаний страны. В этой статье подробнее разберемся в том, как оформить данный вид полиса, какова стоимость ДМС и в других вопросах.

Содержание

Что такое ДМС?

ДМС для физических лиц – это дополнительная медицинская страховка, оформление которой расширяет спектр медицинских услуг, которые могут быть представлены бесплатно в случае необходимости. В отличие от полиса обязательного страхования, полис ДМС для физических лиц дает возможность обслуживаться в выбранном гражданином медицинском учреждении бесплатно по заранее выбранным программам страхования.

Кроме выбора медицинского учреждения, гражданин вправе определить виды и объем услуг, страховую программу, по которой хотели бы обслуживаться и лечиться.

Виды полиса ДМС

На сегодняшний день достаточно маленькое количество граждан обращаются в страховые компании для получения полиса добровольного медицинского страхования. Более распространенным является оформление такого документа при трудоустройстве. В целом, на государственном уровне ДМС рассматривается как важный источник обеспечения отрасли здравоохранения.

При оформлении индивидуальной медицинской страховки, страхователь получает свой собственный индивидуальный полис, который гарантирует предоставление ему услуг. В таком случае, страхователем выступает именно застрахованное лицо (оно же – бенефициар по договору).

При коллективном медицинском страховании страхователем выступает работодатель – компания, в которую физ. лицо устроилось на работу. При этом выгодополучателем (бенефициаром) в итоге, выступает всё равно застрахованное физическое лицо.

Оформление полиса

Обычно такой полис оформляет работодатель своим работникам, но если вам его не оформили или вы не работаете, то все равно можете получить полис самостоятельно.

Для получения полиса ДМС необходимо посетить офис страховой компании, предоставляющий такой вид услуг, оплатить взнос за полис и заключить страховой договор. После того, как произведена оплата, вам выдадут дополнительную медицинскую страховку. В настоящее время большое количество страховых организаций предоставляет возможность оформить полис ДМС онлайн.

Цена. Факторы, влияющие на стоимость полиса ДМС

Стоимость ДМС зависит от многих факторов, в основном от того, какой пакет услуг вы выберете, вашего возраста и площади покрытия страховки. Для точного расчета медицинской страховки можно воспользоваться онлайн-калькуляторами, представленными на сайтах страховых компаний или на нашем сайте, он представлен ниже. Они позволяют наиболее точно определить точную стоимость ДМС для физических лиц конкретных.

Цены полиса зависят от целого набора факторов. К факторам, которые влияют на стоимость ДМС, можно отнести:

  • спектр услуг, которые предоставляются застрахованному лицу – чем шире спектр, тем выше стоимость;
  • перечень медицинских учреждений, которые обязаны предоставлять свою помощь в соответствии с полисом (их количество и ценовая политика);
  • личные данные застрахованного лица – возраст, состояние здоровья, наличие хронических заболеваний, наличие генетической предрасположенности к некоторым заболеваниям;
  • сфера деятельности застрахованного лица – наличие специфических профессиональных рисков;
  • период действия полиса (чем больше период – тем выше цена).

Программы ДМС для физических лиц

Полис добровольного медицинского страхования может включать в себя:

  • стоматологическую помощь;
  • амбулаторно-клиническое лечение;
  • профилактическую медицинскую помощь;
  • стационарное лечение;
  • реабилитационно-восстановительное лечение.

В зависимости от того, насколько широки услуги, указанные в полисе, будет варьироваться и его стоимость. Дополнительно (за отдельную плату, соответственно) в полис ДМС могут быть включены такие программы:

    • «Защита от клеща»;
    • «Защита от гепатита»;
    • «Медицинская помощь при ДТП»;
    • «Международная медицинская помощь».

Роль страховой компании в случае заключения договора добровольного медицинского страхования заключается в:

  • помощи застрахованному лицу в выборе медицинского учреждения, которое оптимально подходит и имеет хорошее соотношение типа «цена/качество предоставляемых услуг»;
  • обеспечении своевременности и высокого качества предоставляемых медицинским учреждением услуг;
  • обеспечении обслуживания доверенным врачом страховой компании (такой врач заранее избирается страховой компанией и обговаривается при заключении договора с застрахованным лицом);
  • предоставлении гарантии качественного медицинского обслуживания.
Это интересно:  Компании которые будут приватизированы

Выбор страховой компании

Медицинское страхование является достаточно сложной сферой. При заключении такого договора страховая компания не просто берёт на себя обязательство возмещения ущерба или упущенной выгоды, как это происходит в случае с обычным страхованием имущества или ответственности.

Она, по сути, поручается за высокое качество предоставляемых третьим лицом услуг.

Поэтому при выборе страховой компании для ДМС страхователю следует особенно обратить внимание на уровень страховой компании – она должна быть достаточно авторитетной и надёжной для того, чтобы обеспечить надлежащий уровень медицинского обслуживания.

Юридическая помощь

Иногда страховые компании отказывают в страховой выплате для физических лиц. Если у вас возникла подобная ситуация и имеются проблемы со страховой компанией, советуем вам обратиться к юристу за консультацией или помощью для отстаивания ваших прав перед представителями страхового учреждения или в суде.

Из чего складывается стоимость полиса ДМС страхования?

Добровольное медицинское страхование (ДМС) помогает людям следить за здоровьем и получать медицинские услуги высокого уровня. Стоимость полиса ДМС определяется многими факторами. Различные страховые компании предлагают свои программы и цены на страховки.

Ключевые факторы, влияющие на стоимость ДМС

Стоимость полиса ДМС может зависеть от целого ряда факторов, основными из которых являются:

    Категория застрахованного лица

Существуют полисы ДМС для отдельных категорий людей. Например, для беременных женщин, новорожденных, несовершеннолетних детей, пенсионеров. Для пожилых людей, детей в возрасте до года, беременных (особенно на ранних сроках) вводятся повышающие коэффициенты, увеличивающие стоимость страховки.

Страховые компании предлагают различные варианты полисов ДМС в зависимости от запросов и потребностей людей. Самым дешевым вариантом будет стандартный полис, затем идет расширенная страховка. Полный полис ДМС обойдется еще дороже. Специальные программы (Люкс, VIP и т. д.) также отличаются более высокой ценой и требуют значительного вложения средств.

Набор медицинских услуг.

Чем больше дополнительных мероприятий и услуг предусматривает программа страхования, тем выше стоимость страховки. Полис ДМС может предлагать:

  • Амбулаторные и поликлинические услуги. Страховка, ограниченная таким обслуживанием, подойдет людям молодого и среднего возраста, обладающим крепким здоровьем (без хронических болезней). Застрахованное лицо прикрепляется к поликлинике на выбор и при необходимости обращается к профильным врачам;
  • Возможность посещения стоматолога значительно увеличит стоимость полиса ДМС;
  • Вызов платной скорой помощи увеличит цену страховки;
  • Лечение в стационаре. Такой полис подойдет людям среднего и старшего возраста с хроническими болезнями. Человек сам выбирает больницу, в которую можно обратиться. Условия нахождения будут комфортнее, чем в обычном порядке. Наличие такого пункта повысит стоимость страховки;
  • Срочную госпитализацию. Наличие этой возможности увеличит цену полиса;
  • Услуги личного врача. Личный врач-терапевт будет оказывать индивидуальные консультации, назначать лечение, выезжать по вызову домой, направлять на процедуры и т. д. Такая опция увеличит цену страхования;
  • Общее медицинское обслуживание и т. д.
  • Перечень медицинских центров и их уровень.

    Чем больше поликлиник и больниц входит в программу страхования и чем выше их статус, тем дороже будет стоить полис.

    Состояние здоровья, пол и возраст человека, наличие хронических заболеваний.

  • Род занятий, риск возникновения производственных болезней.
  • Срок действия договора страхования. Обычно он составляет 1 год.
  • Регион и место жительства.
  • Рейтинг страховой организации. Определяется независимыми агентствами. Хорошая надежность у компаний с рейтингом от А++ до В++.
  • Размер страховой суммы. Чем она меньше, тем ниже стоимость страхового полиса. Однако не стоит выбирать слишком маленький размер покрытия, т. к. объем услуг может быть существенно ограничен.
  • Полная стоимость страхового полиса ДМС обычно определяется на основании заполненной анкеты страхуемого лица с указанием всей личной информации. Сведения должны быть полными и достоверными, чтобы в дальнейшем не было причин для расторжения договора.

    Виды программ ДМС

    В зависимости от вида застрахованного лица различают:

    • Индивидуальное страхование, которое осуществляется физическим лицом для себя или родственника.
    • Семейное страхование — защищает всех членов семьи, а по цене оно выгоднее индивидуальных программ;
    • Корпоративное ДМС — оформляется юридическим лицом (работодателем) с целью страхования сотрудников.

    В зависимости от финансовых возможностей и пожеланий человека составляется страховая программа, которая определяет перечень медицинских услуг и список медицинских учреждений для обращений.

    Различают базовую, расширенную, полную страховки и специальные программы. Любой вид полиса ДМС включает полный объем услуг, предусмотренных обязательным медицинским страхованием.

    Базовая (стандартная) страховка предлагает:

    • первичный визит к специалистам, иногда бесплатные последующие консультации;
    • диагностические процедуры по назначению врача;
    • вызов доктора на дом, выдача больничного;
    • иногда стоматологические услуги в ряде клиник;
    • вызов скорой помощи при угрозе жизни человека;
    • при необходимости госпитализация и услуги стационара.
    Это интересно:  Продление каникул для малого и среднего бизнеса

    Расширенная страховка предусматривает дополнительные к базовому пакету услуги, среди которых:

    • частичная или полная компенсация затрат на проведение срочных операций;
    • прием различных специалистов в конкретном населенном пункте;
    • бесплатное пребывание в санатории 1 раз год;
    • прохождение курса массажа в специализированных центрах.

    Полный полис ДМС – самый дорогостоящий вид страховки, который гарантирует физическому лицу бесплатную медицинскую помощь на территории России. Включает любые хирургические операции, лечение в санаториях, некоторых зарубежных центрах и другие услуги.

    Помимо перечисленных выше видов ДМС, страховые компании также предлагают клиентам специальные программы ДМС различной направленности. Например, следующие варианты:

    • полис-конструктор, который позволяет человеку выбрать необходимые услуги из разных программ по своему желанию;
    • ведение беременности;
    • помощь спортсменам;
    • страховка от несчастного случая (по ней не допускаются денежные выплаты);
    • полис для туристов;
    • лечение в санаториях и т. д.

    Примеры стоимости полисов ДМС

    В приведенной ниже таблице представлены примерные тарифы оформления полисов ДМС в ведущих страховых компаниях по состоянию на 2016 г.

    Подводим итоги

    Покупка полиса ДМС обычно является хорошим вложением средств. Позаботиться об этом следует заранее. Страховка начнет действовать спустя пару недель после оформления всех документов.

    Узнать, сколько стоит полис ДМС, можно на сайте конкретной страховой компании. Сравнив тарифы разных страховщиков и условия, которые они предлагают, можно сделать оптимальный выбор.

    Следует тщательно подойти к выбору страховой организации: проверить наличие лицензии, ознакомиться с репутацией и отзывами, внимательно изучить правила страхования и условия договора.

    Полис ДМС для физических лиц

    Медстраховка.ру предлагает отличные возможности для добровольного медицинского страхования физических лиц. Мы бесплатно подбираем полисы, помогаем выбрать лучшую клинику, оперативно оформляем и доставляем договор.

    Программа добровольного медицинского страхования физических лиц включает выгодные варианты для взрослых и детей. При заключии договора страхования для всей семьи, представляются дополнительные скидки. ДМС для частных лиц открывает возможности для лечения в лучших лечебных учреждениях и получения качественных медицинских услуг.

    Хотите получать самое качественное лечение в любой стране мира? Тогда это предложение для вас.

    * Цены указаны исходя из курса 1$ = 63 р.

    Преимущества добровольного медицинского страхования физических лиц:

    • высокое качество услуг в лучших медицинских учреждениях;
    • своевременная вакцинация и профилактические мероприятия;
    • качественная амбулаторная медпомощь;
    • отсутствие очередей, экономия времени;
    • всегда доступный личный врач;
    • экономическая выгода — все затраты берет на себя компания.

    Расчет стоимости добровольного медицинского страхования физических лиц

    Почему выбирают нас?

    Медстраховка.ру уже более 11 лет работает на рынке, предлагая услуги для частных лиц и фирм. Мы берем на себя обязательства поиска лучшего варианта среди предложений от страховых компаний. Индивидуальный подход к клиентам обеспечивается благодаря прикреплению к каждому личного менеджера-консультанта, оказывающего помощь на всех этапах оформления.

    Как и где купить полис ДМС по низкой цене

    Что такое полис ДМС?

    Добровольное медицинское страхование (ДМС) вступило в действие в России в 1991 году на основании – Закона РФ от 28.06.1991 г. «О медицинском страховании граждан в РФ». В соответствии с ним изменилась система финансирования здравоохранения. Определенный спектр медицинских услуг стал платным. В 2011 году вышел новый закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Этот документ предоставляет возможность получения дополнительных медицинских услуг, не входящих в перечень «медицинской помощи по жизненным показаниям».

    ДМС – это вид страхования, расширяющий возможности обязательного страхования. Он позволяет пользоваться лечением в специализированных медицинских центрах, является платным. Страховщики заинтересованы не только в лечении своих клиентов, но и в своевременном диагностировании заболеваний. Он позволяет лечиться в коммерческих платных лечебницах.

    Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

    Это быстро и бесплатно !

    Преимущества

    • Клиент имеет возможность лечиться в выбранных им лечебных заведениях.
    • Гибкая комплектация программы страхования и выбор тарифного плана.
    • Возможность пользоваться широкой программой медицинских услуг.
    • Лечение у лучших специалистов.
    • Гарантия своевременного лечения.
    • Высокое качество предоставленных медицинских услуг и высокий уровень обслуживания.
    • Круглосуточная возможность консультирования.

    Спектр услуг

    • Прием специалистов – врачей в коммерческих профилированных центрах.
    • Вызов врача на дом.
    • Вызов Скорой помощи на дом с бригадой высококвалифицированных врачей и современным оборудованием.
    • Стационарное лечение в коммерческих клиниках с современным медицинским оборудованием.
    • Все виды обследований.
    • Ведение и наблюдение беременности. Комфортные роды в присутствии врачей педиатра, гинеколога, анестезиолога.
    • Реабилитационное лечение после операций или тяжелых заболеваний.
    • Дополнительные лечебные услуги.
    • Современные и немедикаментозные приемы лечения(различные виды массажа, фито- и физиотерапия.
    • Регулярные профилактические обследования.
    • Вакцинация по требованию клиента.
    • Доставка лекарств, транспортные услуги при поездках в места лечения, в том числе, и курортного.
    Это интересно:  Пошлина за смену паспорта

    Какие нужны документы для оформления

    • Документ удостоверяющий личность
    • Амбулаторная карта с информацией о состоянии здоровья клиента, о наличии хронических заболеваний и перенесенных операциях, о сделанных прививках
    • Заявление на оформление документа
    • Анкета со сведениями о поле, возрасте, семейном положении клиента. Также запрашивают информацию о месте жительства и прописке, профессии и месте работы, оговаривается страховая программа, набор медицинских услуг. Заверяется подписью с внесением паспортных данных.

    Разновидности полисов ДМС

    • Иногда, чтобы получить лечение в коммерческой клинике, пациента заставляют приобрести данный документ. Это не совсем правомерно, но такие случаи имеют место.
    • Страховщики заключают договора с коллективами. Это им выгодно.
    • Полис от несчастного случая.
    • Долговременный документ заключается в индивидуальном порядке на 5 лет. Такое страхование практикуется в цивилизованных странах. При этом считается приоритетным профилактика и ранняя диагностика заболеваний. Это приветствуется страховыми компаниями и позволяет сохранить хорошее здоровье.

    Сколько стоит медицинское сидетельство и отчего зависит цена

    Что предлагает полис ДМС

    Основная программа – амбулаторно – поликлиническое обслуживание. Она предполагает вызов врача или Скорой помощи на дом или в офис, стационарное лечение, стоматологические услуги.

    Договор должен составляться очень внимательно, абсолютно честно и прозрачно с обеих сторон. Клиенту сотрудники компании должны подробно разъяснить, какие болезни подлежат страховому случаю, а какие – нет. В любое время можно изменить тарифный план, выбрать другое лечебное заведение. В скором будущем каждый работающий гражданин будет обязан ежемесячно отчислять взносы на будущее лечение.

    Зачем покупать полис ДМС? Ответ прост – чтобы иметь гарантию в случае необходимости получить качественное и своевременное лечение.

    Сколько стоит добровольное медицинское страхование?

    Цена складывается по- разному в каждом индивидуальном случае в зависимости от пожеланий клиента и от страхующей компании. Страховая премия имеет размер оплаты всех заявленных по договору услуг.

    Крупные компании – страховщики предлагают цены на любой кошелек в зависимости от вида выбранной клиентом программы.

    «Росгосстрах» предлагает тарифы:

    • Базовый – 20 000 рублей.
    • Премиум – 37 000 рублей.
    • Платинум – 44 000 рублей.

    «Альфа Страхование» заключает договора по тарифным планам:

    • Классический – 12 000 рублей.
    • Уникальное предложение – 18 000 рублей. По этому тарифу 80% затраченных на страховую премию средств возвращается.

    ДМС физических лиц

    Договор составляется только на амбулаторное лечение. Госпитализация не рассматривается. Оплачивается только экстренная стационарная помощь. Не оплачиваются косметические услуги, коррекция веса, оказание помощи после травм, полученных в результате вины самого пациента.

    Страхование такого типа доступно всем возрастным категориям.

    Программы ДМС страхования для детей

    Стоимость полиса для ребенка будет снижена.Сами услуги стоят дешевле. Существует несколько видов полисов для детей. При стандартном наборе он стоит 5-7 тысяч рублей. Если вам нужна будет помощь аллерголога, генетика, компания эти посещения оплатит. Это будет полис второго уровня. За него придется заплатить от 7 до 12 тысяч рублей. Полис «Все включено» дает возможность посещать за счет страховщика стоматологию, сдавать анализы.

    Полис для мигранта

    Каждый иностранный гражданин, легально находящийся на территории РФ, может выбрать срок, вид, и стоимость медицинского полиса. Договор можно заключить на 3, 6, 12 месяцев. Имея полис ДМС на руках, мигрант может быть уверен, что ему своевременно окажут медицинскую помощь в любом медицинском учреждении района. Иностранным гражданам полностью компенсируют затраты на лечение.

    Что нужно учитывать при составлении полиса ДМС иностранцам?

    • Правильно выбрать страховую компанию. Следует поинтересоваться, с какими организациями она сотрудничает. Надо постараться узнать о ней отзывы.
    • Следует выбирать компании с круглосуточной поддержкой.

    Без оформленного полиса ДМС мигрант не может получить допуск к работе.

    Где купить полис ДМС дешево?

    Во многих компаниях есть тариф «эконом». Он предусматривает минимальный простой уровень обеспеченности медицинскими услугами. За стационар придется платить дополнительно.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    Статья написана по материалам сайтов: insur-portal.ru, medstrahovka.ru, profitdef.ru.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock
    detector