Потеряла медицинский полис как восстановить

Полис медстрахования (обязательного либо добровольного) относится к самым важным бумагам, которые должны быть всегда под рукой. Поэтому восстановить медицинский полис при утере либо краже необходимо сразу же при обнаружении его отсутствия. Такая спешка объясняется тем, что, не имея этого документа, человек может остаться без помощи медиков, ведь в РФ медицинские услуги не предоставляются без предъявления специального документа.

Виды страхования

В Российской Федерации существует два вида страхования здоровья: обязательное и добровольное. ОМС обязательно для всех россиян. Соответствующий вид полиса наделяет своего владельца правом бесплатно получать услуги в государственных лечебных учреждениях.

Полис ДМС обязателен только для иностранцев и лиц без гражданства, пребывающих временно на территории РФ. Граждане страны, а также иностранцы, получившие РВП либо ВНЖ, могут оформить его добровольно за собственные средства. Исключение составляют жители стран, подписавших Договор о Евразийском экономическом союзе. Они, как и россияне, могут обратиться за ОМС.

Стандартный перечень медицинских услуг, положенных как владельцу полиса ОМС, так и получившему право на минимальный набор по полису ДМС, включает в себя следующие пункты:

  • срочную госпитализацию;
  • первичную медпомощь (профилактику заболевания и его лечение);
  • хирургическую помощь в экстренных случаях;
  • скорую помощь;
  • экстренный вызов врача на дом.

В правилах пользования полисами разного вида страхования есть небольшие отличия, как и в процедуре их восстановления в случае утери либо кражи. Рассмотрим каждую в отдельности.

Восстановление полиса ОМС

Если утерян полис обязательного медицинского страхования, с целью его восстановления нужно обратиться в страховую фирму, в которой документ был получен. Также восстановить его можно через МФЦ либо интернет-сайт. Однако в последнем случае все равно придется посетить обслуживающую компанию, чтобы забрать готовый документ. Процедура восстановления совершается бесплатно. Если человек потерял медполис, он также может не бояться понести за это какое-либо наказание.

При этом необязательно обращаться именно в ту фирму, где оформлялся утерянный документ. При желании можно оформить новый в другой фирме. Однако сделать это лучше до первого ноября текущего года. Если подать заявку позже, придется несколько раз приходить за продлением временного свидетельства, пока не наступит январь следующего года.

Сотрудники компании либо Фонда помогут правильно написать заявку на выдачу нового документа. При ее написании нужно быть внимательным: никаких исправлений там быть не должно. В качестве причины оформления дубликата надо отметить «в связи с утратой ранее выданного полиса».

При заполнении заявки нужно указать желаемую форму медполиса:

  • бумажный бланк;
  • пластиковая карточка;
  • внесение информации на УЭК.

Правда, при восстановлении документа могут потребовать указать форму оформления потерянного. То есть если документ был напечатан на бумаге, представитель компании может отказаться выдать замену в виде карточки.

Далее следует написать свои данные на основе взятых с собой документов, а также оставить контактную информацию. Заявка подписывается принявшим ее сотрудником фирмы и застрахованным, подписи расшифровываются, ставится дата и печать организации. Застрахованному выдают временное свидетельство, срок действия которого ограничен тридцатью рабочими днями. Именно за это время изготавливается новый документ. Если утерян полис ребенка, его восстановлением должен заняться один из родителей либо опекунов.

Перечень документов для восстановления включает в себя:

  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • свидетельство о рождении (если полис делается на ребенка, которому еще нет 14 лет);
  • паспорт ребенка (если таковой имеется);
  • бумаги, подтверждающие родство (для усыновителей и опекунов);
  • вид на жительство либо разрешение на временное проживание (иностранцам при наличии такового);
  • национальный паспорт (иностранным гражданам).

Если восстановление осуществляется через третье лицо, на него также нужно оформить доверенность. Составляется она в простой письменной форме. Бланк доверенности можно взять в страховой фирме. Документ должен содержать дату, паспортные данные представителя и застрахованного лица, перечень передаваемых полномочий, срок действия, а также подписи доверенного и застрахованного лиц с их расшифровкой. Такая доверенность не требует заверения у нотариуса. Желательно оформить ее в нескольких экземплярах.

Это интересно:  Невозможно оформить полис осаго на мотоцикл

В назначенный срок надо снова прийти в отдел страховой фирмы, взяв с собой бумаги, удостоверяющие личность (паспорт, ВНЖ, РВП, свидетельство о рождении ребенка).

Восстановление полиса ДМС

Куда обращаться в случае утери полиса добровольного медицинского страхования, зависит от того, кто оформлял договор со страховой компанией. Если это делал сам человек, ему нужно идти непосредственно в офис фирмы. Если договор оформляла организация, где трудится застрахованный, нужно обратиться к работодателю, написав заявление на восстановление утерянного документа в отдел кадров.

Если застрахованный решил обратиться в организацию, ему потребуется также написать заявку на восстановление полиса. С собой нужно взять следующие документы:

  • паспорт (россиянам и иностранцам);
  • его перевод на русский язык, заверенный нотариусом (иностранцам, чей паспорт оформлен на иностранном языке);
  • РВП либо ВНЖ (иностранцам при наличии);
  • свидетельство о рождении (если полис оформлен на несовершеннолетнего ребенка).

Обычно в страховых компаниях процедура выдачи дубликата не занимает много времени. Новый полис может начать свое действие уже через три дня после его выдачи. При краже полиса его владелец может не переживать, что кто-то вместо него получит медицинскую помощь. Без предъявления паспорта либо иного удостоверения личности услуги по полису ДМС не оказываются.

Заключение

Медицинский страховой полис при его краже либо утере восстанавливают в страховой компании, где он оформлялся. Делается это при подаче заявления на восстановление. Срок изготовления нового документа зависит от системы страхования. Если платный полис (ДМС) могут выдать в тот же день, то бесплатный (ОМС) делают в течение месяца. Однако на это время заявителю выдается временное свидетельство, с которым он может обратиться за медицинскими услугами. Люди, получившие полис ДМС на работе, могут за его восстановлением обратиться в отдел кадров. Утерянный полис ребенка восстанавливают за него родители либо опекуны. Также возможно восстановить документ через доверенное лицо, предварительно выписав на него доверенность.

Как восстановить полис ОМС при утере?

Что делать, если потерян полис ОМС, который подтверждает право застрахованного на оказание ему бесплатной медпомощи в медицинских организациях?

1. Прежде всего, необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию. Медицинские услуги при отсутствии оригинала полиса ОМС не предоставляются!

2. Заявление для получения дубликата вы можете заполнить непосредственно в пункте выдачи полисов страховой компании. Штраф за утерю полиса не взимается.

Далее процедура получения полиса ОМС такая же, как и при первичном обращении – застрахованному лицу выдают временное свидетельство, действующее на протяжении 45 рабочих дней, в течение которых изготавливается постоянный полис ОМС, номер при этом сохраняется.

В случае порчи или утери временного свидетельства (ВС), дубликат не выдается, целесообразно дождаться выдачи постоянного полиса (если до этого момента не предвидится посещение медицинской организации). В противном случае – обратитесь в страховую компанию.

Застрахованный обращается в страховую организацию не только если утерян полис ОМС, но также обязан уведомить о смене фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли в соответствии с 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Что делать, если потерял полис медицинского страхования?

Полис ОМС относится к документам, которые должны всегда быть при его владельце. Государство позволяет гражданам РФ воспользоваться бесплатным медицинским обслуживанием в любом уголке страны. Пластиковая карта полиса ОМС достаточно удобна и компактна, но и потерять ее тоже несложно. Поэтому посвятим данную статью рассмотрению вопроса, как восстановить полис медицинского страхования ОМС при случайной утере.

Как быстро восстанавливается полис ОМС

Правила обязательного медстрахования предусматривают восстановление документа в случае его потери. Процедура восстановления аналогична с первоначальным получением документа и предполагает сбор определенных бумаг. Медстраховка возобновляется бесплатно.

Срок оформления полиса ОМС происходит на протяжении 30 рабочих суток, после чего документ выдается заказчику на руки. На протяжении 30 дней ожидания гражданин будет вынужден пользоваться временным документом, время действия которого распространяется на заданный срок оформления. Поэтому, если по каким-то причинам документ не будет готов вовремя, страховщику придется выдать второй временный полис и официально обосновать задержку оформления.

Это интересно:  Оплата сверхурочных часов при окладе

Куда обращаться с заявлением?

Государство предполагает несколько вариантов восстановления страховки:

  • Через свое страховое учреждение. Если владелец медицинского страхового полиса не имеет информации о страховщике, то ему придется сходить в поликлинику, где он обслуживался по месту жительства, и прояснить этот вопрос. Итогом посещения страховой компании будет получение дубликата первоначального документа.
  • Через любое страховое учреждение. Законодательство позволяет гражданам менять страховую организацию 1 раз на протяжении одного года, но не позднее 1 ноября. Поэтому потеря полиса ОМС может стать поводом к смене страховой компании. А оформление нового документа будет сопровождаться заявлением с просьбой получить новый полис, а не его дубликат.
  • Через МФЦ. Такую услугу предоставит любой многофункциональный центр. Являясь связующим звеном между заявителем и страховщиком, оператор Центра примет заявление с дополнительной документацией и отошлет их страховщику. Через заданное время страховщик готовый документ отправит в МФЦ.
  • На месте трудоустройства. Многие организации прибегают к корпоративному медстрахованию и берут на себя вопрос восстановления утерянного полиса. Для этого работнику потребуется обратиться в отдел кадров и сообщить о возникшей проблеме.
  • Через глобальную сеть в онлайн-режиме. Можно воспользоваться государственным порталом по оформлению полиса ОМС.

Пошаговый инструктаж восстановления

Процедура восстановления полиса осуществляется в несколько шагов:

  1. Собирается минимальный пакет бумаг. Если застрахованное лицо, утерявшее полис, не может лично их передать, документы может принести доверенное лицо, располагающее письменной доверенностью.
  2. Посещается инстанция для подачи заявления (подать заявку также возможно через интернет).
  3. Застрахованному физлицу выдается временное официальное свидетельство страхования (оно будет иметь аналогичную силу, что и утерянный медполис).
  4. Гражданином получается постоянный медполис через 30 суток после подачи заявления.

Какой пакет бумаг будет необходимым?

Документов специалисты, которые будут заниматься восстановлением полиса, много не попросят. Достаточно будет:

  • удостоверения личности (обычно достаточно гражданского паспорта; если услуга будет предоставляться для несовершеннолетнего человека, потребуется свидетельство о рождении);
  • СНИЛС (его имеют и взрослые, и дети);
  • официальное заявление на восстановление утерянного страхового документа.

Полис ОМС всегда выдают сразу же после появления на свет малыша, если возникает необходимость в переоформлении бумаги для чада, пакет документации подается родителем (либо иным официальным представителем). Взрослый гражданин, представляющий интересы чада, должен будет предоставить паспорт.

К сведению! Сопровождающим может быть любой человек, но важно, чтобы он располагал письменной договоренностью.

После получения заявки, менеджер, который занимается оформлением полиса, выдаст гражданину временное свидетельство. Если день выдачи документа заранее не был оговорен, человека оповестят путем смс-оповещения, которое проинформирует заявителя о числе и времени получения постоянного страхового соглашения.

Как должно заполняться заявление?

Чтобы утерянный полис восстановить, нужно заполнить специальное заявление. Внести в него нужно будет:

  • интересующий заявителя формат выдачи документа (т.е. бумажный либо электронный, нужно будет указать — интересует новый полис либо дубликат и обозначить причину его переоформления);
  • информацию о застрахованном физлице (указывается Ф.И.О, категория, место, где родился, гражданство, адрес прописки, цифры СНИЛС);
  • сведения о представителе лица, для которого оформляется полис (указывается Ф.И.О., паспорт лица, которое сопровождает ребенка).

В заявлении должна обязательно стоять подпись гражданина-заявителя и лица, которое приняло от заявителя пакет документации и заявление. Также в заявлении должна фигурировать дата подачи заявления.

Подводим черту

Изложенный материал говорит о том, что потеря медполиса — не повод паниковать, так как восстановить медстраховку сегодня очень просто. Застрахованному лицу нужно будет предоставить небольшой пакет бумаг и обратиться в любую страховую фирму (к своему страховщику идти не обязательно). Время ожидания нового медполиса не превысит 30 суток. Пока будет ожидаться документ, заявителю предоставят временное страховое свидетельство, которое имеет такую же силу, как и постоянный медполис.

Видео

Как восстановить утерянный медицинский полис?

Отсутствие страхового медицинского полиса при попытке записи на прием к врачу чревато отказом – это обуславливается оплатой услуг медиков из фонда страхования той или иной компании.

Но получить скорую врачебную помощь при обострении болезни можно абсолютно бесплатно – так говорит Закон о социальном страховании и этика медработника.

Это интересно:  Проверка транспортного налога по номеру машины

Но как же быть, если полис утерян, а попасть к врачу нужно срочно? Давайте об этом поговорим подробнее.

Можно ли восстановить утерянный ПМС

Тем, кому так необходимо получить помощь врача, обязан предъявить страховое свидетельство при регистрации на прием. Также он должен сообщить регистратору о потере документа, смене фамилии или места постоянного проживания. И если по старому адресу страховая компания уже отсутствует, то заменить потерянный документ можно в любом другом офисе, и даже компании.

Исходя из норм ФЗ о страховой деятельности, любой гражданин, однажды оформивший медицинский полис, вносится в единую базу данных страховщиков. В ней содержаться все личные сведения о страхователе, в том числе данные СНИЛС, адреса постоянной регистрации и др. Все это помогает контактировать между собой разным социальным организациям и страховой компанией. Но эти сведения не доносятся до большинства клиентов, поэтому многие переживают, что же ему грозит за потерю полиса.

На видео – как восстановить медицинский полис:

Сильно расстраиваться не нужно, и восстановить утерянный документ вполне по силам любому, с кем случилась такая неприятность.

Куда обращаться

Есть несколько вариантов решения:

  • Подать заявление о выдаче дубликата у своего страховщика.
  • Заявить о переоформлении утерянного полиса в любом подразделении Госуслуг по месту своего проживания.
  • Либо обратиться к консультанту поликлиники, к которой вы прикреплены, и заявить ему об утере медицинской страховки.

Если у вас нет контактных данных своей компании, то их можно найти в свободном доступе в интернете, наберите телефон службы поддержки клиентов и объясните сложившуюся ситуацию вы получите исчерпывающий ответ с инструкцией ваших действий. Но оформлять полис придется лично, в выбранном вами офисе компании.

Второй вариант также доступен гражданам, при посещении подразделения «Мои Документы», следует записаться в электронную очередь к специалисту, занимающемуся вопросами восстановлением дубликатов полиса.

Последний способ самый очевидный, но процесс будут длительным, поскольку консультанту необходимо будет отправлять электронные запросы и получать на них ответы, а для этого нужно какое-то время.

Если у вас зарегистрирована учетная запись единого общероссийского портала Госуслуг, то через него можно напрямую подать заявление на восстановление документа о медицинском полисе своему страховщику, только придется пройти процедуру идентификации пользователя. Сделать это можно либо по СНИЛС, либо по прикрепленному номеру телефона, затем перейти в раздел «Полис ОМС → Восстановление документа → Подача заявления».

В форме следует прописать наименование компании, свои личные данные, выбрать удобное подразделение и назначить дату оформления. При визите следует взять необходимые документы, справка о них находится ниже формы подачи обращения.

Какие документы предоставить

Для любого из этих вариантов потребуется заявление, написанное на имя руководителя вашей страховой компании, в котором следует указать свои личные данные, и причину замены документа.

Кроме заявления, от вас затребуют номер страхового пенсионного свидетельства (СНИЛС), его ксерокопия, а также ваш гражданский паспорт и ксерокопия, в нем должна стоять отметка о вашем постоянном месте регистрации по адресу проживания.

То есть процедура получения дубликата практически ничем не отличается от оформления нового медицинского страхового договора, те же документы и такое же заявление.

Когда будет готов новый полис

Вначале на руки вы получите бумажный временный вариант, но он обладает тем же функционалом, что и настоящая страховка, а примерно через 30 дней вас пригласят за получением уже пластикового полиса. Причем все данные на нем останутся прежними, просто вверху будет сделана пометка «Дубликат». Но если у вас возникнет желание сменить свою страховую компанию, то номер будут изменен.

Статья написана по материалам сайтов: reso-med.com, yurfor.ru, ostrahovke.online.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock
detector